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新生儿水肾3症状及处理

2017-7-4 来源:互联网 阅读次数:
  导读:“新生儿水肾”虽不常见,却不容忽视。由于它可能造成某些后遗症,所以妈妈们都应对它有所认识,才能“早期发现、早期治疗”,将伤害降到最低。 2大成因 正常的人体泌尿道器官主要有两个肾脏、两个肾盂、两段输尿管、一个膀胱及一段尿道。当身体产生的废物尿素,经由肾脏制造出尿...

“新生儿水肾”虽不常见,却不容忽视。由于它可能造成某些后遗症,所以妈妈们都应对它有所认识,才能“早期发现、早期治疗”,将伤害降到最低。

2大成因

正常的人体泌尿道器官主要有两个肾脏、两个肾盂、两段输尿管、一个膀胱及一段尿道。当身体产生的废物尿素,经由肾脏制造出尿液时,就会排到肾盂,再经输尿管到膀胱,最后从尿道排出体外。这个过程要顺畅,若其中一部分有问题,很可能造成尿液无法正常排出而累积体内,若尿液

积在肾盂内,就称为“水肾”。

由于尿液持续地累积,一段时间后,肾盂就像灌了水的汽球越涨越大,而对旁边的肾脏组织产生压力性的伤害,即肾脏被涨大的肾盂“压坏”,进而造成肾功能减退,甚至引起慢性肾衰竭,危及生命。

原因1 “肾盂和输尿管连接处狭窄”所造成的水肾,大多是单侧肾盂涨大。

原因2 “后尿道瓣”造成的水肾,则多是两侧肾盂及输尿管涨大。

3种症状

症状1 新生儿水肾的大部分症状都能发现,当妈妈为宝宝洗澡或换尿布时,会触摸到宝宝的肚子及两边腰部,若发觉有异物,就应有所警觉。

症状2 由于宝宝的腹部很柔软,若是患水肾,妈妈在触摸宝宝腹部时,就会发现一个圆圆鼓鼓的东西,或看出宝宝肚子鼓出一块,此时妈妈应该赶紧带宝宝至医院,请专业小儿科医师诊察,辨别是水肾或是涨大的肠胃。

症状3 新生儿水肾是因泌尿道中某一部分被阻塞而发生的现象,就好比水灾一样,因水沟不通造成淹水,所以在有阻塞地方上的泌尿道,就会有尿液累积和涨大的现象。

容易引发的后遗症

尿液累积、泌尿道涨大、泌尿道内壁受损,会造成细菌侵入引发感染。若妈妈发现宝宝有反复发烧、不吃奶、活动力差、皮肤颜色灰暗或是不明原因呕吐,但却没有上呼吸道或其他部位明显感染现象时,就可判别宝宝可能是泌尿道感染。由于泌尿道感染有可能使病情加重,演变成泌尿道阻塞,甚至引起白血症,严重时会危及生命,因此妈妈们不可不小心注意,谨慎处理。

如何检查

当怀疑宝宝罹患水肾时,妈妈应立即请小儿医师诊治。目前医学上多用超声波来诊断水肾。因为超声波检查方便又准确,且可很快区分出造成宝宝不适的可能疾病,如肿瘤或是多囊性肾脏炎等。一般来说,医师在用超声波诊断水肾时,通常都会建议让宝宝再接受膀胱和输尿管检查,并会和泌尿外科医师一同评估手术矫正的风险及方法,帮宝宝找出最好的治疗模式。

治疗方法

新生儿水肾虽不常见,但却会有后遗症,因此早期发现、早期治疗是最好的方法。举例来说,新生儿水肾最常见的是 “输尿管肾盂连接处狭窄”,若能及早发现并及早接受治疗,手术治疗成功率可达95%以上。因此,妈妈若担心宝宝罹患新生儿水肾,可请医师仔细地为宝宝做最完整的检查。

文/陈志恒 儿科主治医师 编辑/万琨

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